Показания, виды, осложнения и методика лучевой терапии при раке молочной железы

Женское здоровье на протяжении жизни подвергается массе воздействий и некоторые из них приводят к негативным последствиям. Организм женщины за свою жизнь переносит ряд изменений (взросление, развитие, беременность, роды, старение). Очень часто при незначительных негативных воздействиях появляются сложнейшие заболевания, лечение которых длится долгое время, особенно при несвоевременной диагностике.

Одно из таких – онкология грудных желез. Лучевая терапия при раке молочной железы или радиотерапия – один из способов приостановить развитие болезни, а, возможно, и добиться полного излечения. Для последнего, как правило, необходим комплексный подход.

Показания к лучевой терапии рака молочной железы

Лучевая терапия после самого же оперирования в значительной степени понижает риск проявления рецидива опухоли в груди, а также убивает остатки новых образований после удаления всех возможных очагов в процессе хирургического вмешательства. Иногда этот вид лечения применяют для повышения чувствительности самих же раковых клеток перед курсом химиотерапии.

Случаи, когда требуется именно лучевая терапия рака груди:

  • Если выявлено несколько очагов рака.
  • Когда болезнь поразила 5 лимфатических узлов.
  • При обнаружении остатков онкологии.
  • Если началось значительное уменьшение опухоли.
  • Для снижения скорости роста и развития образований.
  • В случае отека груди, появления нагнаивания, при зуде и когда начинает сильно болеть в молочных железах.
  • После операции по сохранению органов — а именно груди.

лучевая терапия

Противопоказания к радиационной терапии грудных желез

Противопоказания к облучению при раке молочной железы:

  • Почечная недостаточность.
  • Склеродермия — представляет собой аутоиммунное поражение соединительной ткани.
  • Проблемы с легкими.
  • Наличие системной волчанки.
  • Беременность или грудное вскармливание.
  • Перенесенный недавно инфаркт.
  • Обнаружение туберкулеза в активной фазе.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Медицинские исследования доказали, лучевая терапия рака приносит свои плюсы. Уменьшается боль, которая стала последствием сдавленного нерва. Вследствие этого снижаются кровоточивости из самих сосудов, что не дает подпитки раку. Также наблюдается значительное уменьшение риска возникновения различного рода переломов, если метастазы дошли до кости. Наблюдается также облегчение дыхания. При метастазах, появляющихся в позвоночнике, облучение способствует устранению сдавливания самого спинного мозга и нервов.

виды облучения

Виды терапии облучением

Существует три вида облучения. Сейчас более подробно о каждом:

  1. Симптоматическое облучение. Оно используется на последних стадиях при сильнейшей боли в груди. Если есть противопоказание к наркотическим препаратам.
  2. Радикальное облучение. Эффективнейший метод.
  3. Паллиативное облучение. Облучение расширенного действия по каждому органу больной во избежание отдельного метастазирования в организме. Применяют облучение в том случае, когда нет никакой иной возможности для проведения операции, особенно на последних стадиях прогрессирования патологии.

Этапы проведения лучевой терапии при рмж:

  • Предоперационный – непосредственное уничтожение самих очагов опухоли, исключается образование метастаз. Это делается для выявления и уменьшения возможных новообразований операбельной величины.
  • Послеоперационный – проводится полное уничтожение всех остатков злокачественных опухолевых клеток с помощью облучения.
  • Интраоперационный — проводится только при удалении зараженных клеток в процессе операции, которая направлена на сохранение молочных желез. В ходе удаления самой опухоли (в процессе операции) захватывается небольшая зона хороших клеток для уменьшения риска по проявлению метастаз. Остатки больных клеток под воздействием облучения полностью выгорают. По этой причине врачи пришли к выводу, что на много эффективнее послеоперационное облучения.
  • Самостоятельный – данная лучевая терапия применяется в качестве одного из основных видов лечения рака молочной железы. В случае запрета хирургического оперирования проводят именно облучение.
  • Внутритканевый — в большей степени такое лечение облучением назначают при появлении узловых в молочной железе новообразований.

Методика лучевой терапии при раке груди

Результат достигается с помощью применения нейтрального или же рентгеновского гамма-излучения, а также бета-лучей. Элементарные фрагменты попадают в онкологическую зону с помощью медицинских ускорителей. В процессе происходит непосредственно распад тканей до самого молекулярного уровня. Деление клеток полностью останавливается. Сила излучения направляется на разрывание молекулярной решетки с помощью водного радиолиза, что не приводит к нарушению работы здоровых клеток.

Цели данной процедуры:

  • Полная нейтрализация раковых клеток. Актуально при начальной стадии формирования опухоли, полное отсутствие образований в глубине тканей.
  • Уменьшение очагов в размерах, когда перед операцией есть возможность сократить фрагмент для ампутации.
  • Закрепление положительной динамики.
  • Облегчение состояния при невозможном проведении операции.

Контрольные осмотры пациентки врачом-радиологом проводятся в стенах больницы, начиная с проведения обширного обследования. После этого разрабатывают схему самого лечения онкологии.

проведение лучевой терапии

Проведение терапии

Процедуру радиотерапии рака молочных желез проводят в отдельном кабинете.

Интраоперационный период — это подготовка к процедуре.

Пациентку кладут на стол (аппарат Рокус), в том положении, когда потоки попадают именно на нужный участок тела.

В момент проведения процедуры больная находится одна. Никаких болевых ощущений нет, процедура занимает несколько минут. Могут применяться нагрудные корсеты для фиксации органа в требуемом положении, при этом здоровые клетки в меньшей степени попадают под воздействие лучами. По окончании сеанса женщина может встать и одеться, задать возникшие вопросы врачу.

Осложнения после облучения

Иногда из-за риска осложнений женщины отказываются от облучения. Но эти опасения в большинстве беспочвенны. Учитывая, что доза иронизирования минимальна, не может быть и речи о нанесении серьезного вреда непосредственно от облучения.

Самые распространённые осложнения при лучевой терапии груди:

  • Частая утомляемость. Женщина избавляется от нее во время реабилитации.
  • Болевые ощущения в груди — реакция на лечение. Они проходят быстро, не наносят ущерб состоянию организма.
  • Дерматит. В том числе сыпь, отечность, сухость кожи. Внешне напоминает солнечный ожог. Могут быть небольшие волдыри, которые со временем исчезают без следов.
  • Изменения в анализе крови — может быть уменьшен показатель лейкоцитов и тромбоцитов. Постепенно показатели приходят в норму.
  • Отмечаются изменения кожного покрова – возможны проявления пигментации. Она проходит самостоятельно за короткий период.
  • Язва. Удаление осуществляется только хирургическим путем.
  • Одним из наиболее частых осложнений после лучевой терапии рака груди является постлучевой пневмонит.
  • В редких случаях прохождения такого типа лечения рака отмечается летальный исход.
  • Среди клинических отклонений в лечебной практике радиоционный пульмонит чаще все всего наблюдается у тех, кому назначался смешанный курс, то есть химиотерапия и радиооблучение.

Срок реабилитации после терапии составляет от 2 недель до 1 месяца.

Лучевая терапия, дает большие шансы на полное выздоровление женщины. При начальной стадии обходятся без дополнительных способов борьбы с болезнью. На последней стадии, необходимы дополнительные виды терапии. По отзывам медицинских работников, это самый распространённый и действенный метод борьбы с раком груди.

советы при лечении рака груди

Полезные советы

Во время облучения необходимо соблюдать определенные рекомендации. Больше отдыхать, прогуливаться по улице (исключением является зимний период), во избежание воспаления или застужения. Максимально уделять время гигиене груди. Исключить купание в горячей воде, не использовать парфюмерию.

Питание должно быть обогащено витаминами. Рекомендуются: супы на мясном и рыбном бульоне, отварные или паровые овощи, любые виды круп, запечённое или отварное мясо, рыба, курица.

В рационе должно присутствовать обильное питье в виде отваров шиповника, киселей, морсов черничных. Рекомендуется употреблять: слегка подсушенный белый хлеб, творог (с минимальным содержанием жира). Прием пищи требуется разделять, между приемами должно проходить не больше 2 часов. Последнее употребление продуктов не позднее 7 часов вечера.

Полный запрет на: алкоголь, консервированные продукты, газированные напитки. Важно убрать из рациона или стараться уменьшать количество кислого и соленого.

Побочные эффекты лучевой терапии при раке молочных желез присутствуют, но их можно облегчить, соблюдая медицинские рекомендации. Также как и другие методы лучевая терапия может показывать отрицательные тенденции.

Ссылка на основную публикацию