Аденоз молочной железы – разновидность мастопатии. Предусловием для правильной работы молочных желез являются железистые дольки. Они обеспечивают выработку секрета, необходимого для появления молока в послеродовой период. Аденоз – это, по сути, гиперплазия и отсутствие лактации одновременно. В зону риска заболевания попадают нерожавшие женщины или же мамы, которые рано прекращают грудное вскармливание. Для девушек аденоз – это фактор полового созревания. У мужчин болезнь также может проявляться.
Содержание
Причины
Причина возникновения аденоза грудных желез – нарушения гормонального фона. Вырабатывается избыток гормонов при беременности, после родов и во время полового созревания. Значительно превышается норма эстрогена и пролактина, а выработок пролактина снижается. Такие сбои провоцируют возникновения разных патологий.
Для точного выяснения причины и природы гормональных нарушений, нужно провести лабораторное исследование крови.
Часто предусловием к образованию уплотнения становится наличие других патологий:
- гипотиреоз, гипертиреоз (проблемы в области щитовидной железы)
- кистозное образование на яичниках
- гиперплазия эндометрия
- жировая дистрофия печени
Дополнительным фактором, сигнализирующим о возможных будущих проблемах в груди, является кальцинат — отложения кальция в молочных железах. Кальцинаты бывают разных размеров, заметными становятся тогда, когда вырастают больше 1см. Сами по себе кальцинаты никак не проявляются, не наносят вреда организма.
Часто за развитием патологии нужно просто наблюдать. Но сам факт образования кальцинатов свидетельствует о воспалительных процессах, развивающихся в тканях груди. Накапливаются молочная и пировиноградная кислоты, в результате чего кальций и его соли оседают. Данный сигнал организма не следует оставлять без внимания.
Факторы, способствующие развитию мастопатии:
- наследственность
- дисфункция (кистоз) яичников
- образ жизни (алкоголь, курение)
- плохая экология
Классификация
По степени роста количества клеток в грудной железе, их размещения, аденоз молочных желез делится на подвиды:
- Локальный аденоз грудных желез. Новообразования характеризуются четкой локализацией, дольчатой структурой. Хорошо ощущаются во время пальпации . Наблюдается рост подмышечных лимфоузлов. При прощупывании уплотнения очень болезненны.
- Диффузный аденоз грудных желез — это первая стадия мастопатии. Нет четкой локализации, образуется в тканях железы, протоках, узлах. Мелкие новообразования могут перерасти в одну большую опухоль. В предменструальный период усиливается боль, грудь уплотняется и набухает. Страдают данным заболеванием нерожавшие женщины. Если игнорировать первые проявления, то последует длительное лечение болезни.
- Очаговый аденоз груди — образуется в протоках груди, выстилает их цилиндрической тканью. Становится основой для формирования узловой мастопатии. В этом случае беспокоят сильные предменструальные боли, тяжесть и плотность груди. Большие аденозные очаги желательно удалить, чтобы они не сформировали опухоль.
- Фиброзирующий аденоз груди типичен для женщин старшего возраста. С приближением климакса потребность в железистой ткани снижается, ее заменяет фиброзная . Патология характеризуется локальной периодичной болью в области желез. Прощупываются мелкие узелки на правой и левой железах, очаг эластичный, довольно мелкий. Выделения из сосков отсутствуют.
По характеру появления «лишних» клеток, аденоз грудных желез делится на:
- Склерозирующий аденоз груди. Особенность данного вида болезни — появляются не отдельные уплотнения, а вся грудь становится твердой, болезненной, ближайшие лимфоузлы увеличиваются. Типичен для больных, в возрасте от 35 лет. Природа недуга – гормональный сбой в результате возрастных изменений. Даная патология требует тщательного наблюдения.
- Аденомиоэпителиальный и тубулярный аденоз груди — когда клетки эпителия разбросаны хаотично по всей области груди.
- Апокринный аденоз груди набирает форму узлов, похожих на доли молочной железы. В таких случаях родные клетки замещаются иными клетками с подобной структурой.
- Протоковый аденоз груди препятствует правильному формированию протоков. Эта форма аденоза болезненна, симптомы четко выражены.
- Микрогландулярный аденоз груди характерен тем, что в млечных протоках разрастаются клетки эпителия. Проходит бессимптомно, боль и опухоль развивается постепенно.
- Опухолеподобный аденоз груди имеет форму подвижных болезненных новообразований.
Симптомы заболевания
При разных формах заболевания, симптомы аденоза молочной железы отличаются. Но есть один общий симптом, характеризирующий болезнь — это болевые ощущения, уплотнения и тяжесть в груди.
Один из первых симптомов – набухание, увеличение в молочной железы чаще всего во второй части менструального цикла. При локальном аденозе груди уплотняется болезненная, пораженная часть груди, выделения из соска практически всегда отсутствуют. При диффузном типе молочная железа набухает вся, выделения возможны, но только прозрачные или белые. Появление кровавых выделений – очень опасный признак – может сигнализировать о злокачественных новообразованиях. Склерозирующий аденоз грудных желез отличается плохим аппетитом, повышенной температурой тела, тошнотой, общей слабостью.
Диагностика
При появлении первых симптомов аденоза, нужно проконсультироваться у врача- маммолога. Он проведет опрос, осмотрит грудь, назначит дальнейшие методы исследования. На их основе сможет поставить остаточный диагноз.
Основные известные методы диагностики:
- маммография
- цитологическое исследование
- ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы и лимфоузлов
- маммосцинтиграфия
- биопсия ткани
- томография (КТ, МРТ)
- аспирационная, эксцизионная биопсия (обязательная пункция новообразования)
- анализ крови для определения гормонального фона
Код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра
По результатам исследований специалист определяет диагноз в форме кода МКБ-10. В основном маммолог может сделать определенные заключения:
- диффузная форма мастопатии — №1
- фиброаденоз железистой ткани груди — №2
- фибросклероз груди — №3
- неопределенная форма мастопатии (доброкачественная)
Лечение аденоза молочной железы
Известны два способа, чтобы лечить подобные заболевания молочной железы: консервативный и хирургический.
Консервативное лечение
На начальных этапах аденоз грудной железы практически всегда лечится медицинскими средствами. Но для этого заболевание нужно вовремя диагностировать и локализовать.
Самые распространенные методы и процедуры:
- витаминотерапия – прием витаминов в нужные периоды менструального цикла, наиболее актуальный для девушек
- гормонотерапия (для восстановления эндокринного баланса)
- успокоительные гомеопатические препараты
- фитопрепараты
- улучшение образа жизни (исключение вредных привычек, здоровое питание), диета
Диффузной аденоз лечится, как правило, с помощью гормональной терапии. Применяется комбинация «гестагены + контрацептивы (оральные). Если болезнь не запущена, такой метод используется на протяжении 6 месяцев.
Основные препараты, используемые при терапевтическом лечении:
- Линдинет 30 — устраняет клинические признаки мастопатии, нормализует менструальную функцию у пациенток
- Норколут
- Прегнин
- Дюфастон
- 1% масляный раствор Прогестерона
Средства назначаются в промежуток с 16 по 25 день менструального цикла. Применение препаратов снимает боль и устраняет уплотнения молочных желез, прекращаются выделения из сосков.
В некоторых случаях врач назначает контрацептивы Жаннин, Силуэт, основное вещество которых – диеногест. Этот гормон обладает такой же эффективностью, как и прогестерон, только он синтетический.
Популярностью пользуется также Мастодинон – гомеопатический препарат. Но специалисты утверждают, что явных положительных результатов лечение данным средством не приносит. Назначать его стоит в комплексе с гормонотерапией. Отдельно его могут применять молодые пациентки или при первых признаках мастодинии.
Хирургическое лечение
При очаговом аденозе необходимым становится хирургическое вмешательство. Узловой очаг не реагирует на традиционное лечение, откладывать операцию достаточно опасно. Процедура заключается в резекции поврежденного участка и удалении патологического узла. При малейшей возможности образования злокачественного образования, применяется гистологическое исследование. Для полноценного выздоровления назначаются витамины А, С, Е, Р, В1, В2, В9, препараты кальция и магния.
Средства народной медицины
Существуют методы народной медицины, дающие неплохие результаты в борьбе с аденозом. Но их можно использовать только при условии их одобрения врачом. Это, в основном, настои из корней лопуха, конского каштана и грецких орехов.
При лечении более серьезной, кистозной мастопатии хорошим плюсом к гормональной терапии могут стать компрессы в домашней обстановке. В основном применяются компрессы из поваренной соли, магнезии (английской соли) и капустных листьев. Составляющие данных веществ, владеют противоотечными и противовоспалительными свойствами и практически не имеют противопоказаний (кроме аллергии). Делать компрессы просто:
- 2-3 ложки соли развести в литре теплой воды
- ложку магнезии развести в небольшом количестве воды
- нанести на натуральную ткань, приложить к больной груди
- чистые листья капусты приложить к железе, все компрессы хорошо закрепить
Профилактика
Самой действенной профилактикой от заболеваний груди является выполнения ею природной функции – кормление малыша молоком.
Также положительное влияние оказывают:
- беременность, кормление грудью ребенка хотя бы до полугода
- отказ от абортов
- отказ от бесконтрольного применения противозачаточных препаратов
- регулярная половая жизнь
- правильный, щадящий образ жизни
- регулярное посещение маммолога
Аденоз грудной железы хорошо лечится при своевременном диагностировании. Но не стоит недооценивать серьезность заболевания. В результате развития болезни возможны тяжелые последствия, вплоть до возникновения рака груди. Надо проходить регулярный осмотр у специалиста (минимум раз в полгода) и при появлении первых признаков недуга. Такое простое правило поможет уберечь здоровье, а может, и жизнь женщин и мам!
