Показания, подготовка и осложнения после трепанобиопсии молочной железы

В случае подозрения на рак груди или другие заболевания, для проведения гистологического исследования, требуется процедура по извлечению существенного объема биоматериала. Трепанобиопсия молочной железы – процедура, обеспечивающая быстрый забор образца (целого столбика тканей) из пораженного органа.

Показания к трепанобиопсии

Трепанобиопсия назначается в следующих ситуациях:

  1. Подозрительные выделения из сосков. Если они возникают через несколько месяцев после окончания кормления грудью, обладают специфическим запахом и необычным оттенком (коричневатым, зеленым, кровянистым), это указывает на серьезные изменения и требует тщательного обследования.
  2. Уплотнения, которые прощупываются при пальпации самой женщиной или врачом.
  3. Новообразование неясной природы, выявленное на УЗИ, рентгенографии или маммографии.
  4. Изменения сосков: впалость, шелушение, изменение оттенка и формы.
  5. Образование трещин, раздражений или язв на кожи груди.
  6. Образование полипов в молочных протоках.
  7. Подозрение на кисту злокачественного характера на фоне мастопатии.

Иногда процедура назначается при мастите, мастопатии и фиброаденоме.

Трепанобиопсия

Противопоказания

Исследование достаточно безопасное, имеет большой эффект и несет минимальный риск осложнений, однако специалисты не рекомендуют его в качестве традиционного метода диагностики для выявления рака. Процедура имеет ограничения:

  1. Аллергическая реакция на анестезию. Перед процедурой женщине проводится специальный тест и тщательно изучается история болезней.
  2. Невозможность просмотра образования при расшифровке УЗИ.
  3. Серьезные соматические заболевания, находящиеся на стадии обострения.
  4. Гемофилия, плохие показатели свертываемости крови.
  5. Инфекционные патологии.

Подготовка

Для успешного проведения процедуры и достоверности анализа, женщина должна правильно к ней подготовиться. На приеме врач-маммолог объясняет суть исследования, возможные осложнения и технику проведения процедуры. Он должен знать, какие медикаменты принимает пациентка, так как некоторые из них могут спровоцировать кровотечение при извлечении специального прибора из тканей.

Анестезия является обязательной. При подозрении на наличие крупного новообразования требуется общий наркоз.

Поэтому, чтобы снизить риск развития осложнений, перед процедурой необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

  1. Предупредить врача перед процедурой о непереносимости анестетиков.
  2. В течение 7 дней перед исследованием не употреблять алкогольные напитки, не курить и прекратить прием препаратов, оказывающих воздействие на свертываемость крови.
  3. Рассказать врачу о наличии в организме электронных устройств.
  4. Непосредственно перед процедурой полноценно выспаться (можно принять на ночь седативное средство).
  5. За 6 часов до исследования не пить (даже воду).
  6. В этот день не использовать косметические средства.
  7. Обязательно надеть бюстгальтер, так как после процедуры накладывается холодный компресс.

болезненность биопсии

Болезненность процедуры

Большинство женщин уверены, что биопсия — это больно. При проведении трепанобиопсии боль действительно сильная. Именно поэтому и назначается местный или общий наркоз (в зависимости от степени вмешательства, размера образования и от того, сколько длится процедура).

Использование современных приборов (пистолетов) при точном соблюдении правил стерильности позволяет добиться результата и свести к минимуму ощущение боли и развитие возможных осложнений. Использование местной анестезии перед процедурой полностью исключает дискомфорт, боль проявляется в течение нескольких секунд. После операции боль быстро утихает, а риск развития воспалений минимален.

Проведение процедуры

Извлечение биологического материала состоит из следующих этапов:

  1. Пациентка укладывается на спину и ей вводится наркоз. В большинстве случаев используется местная анестезия.
  2. Врач должен сделать маленький надрез на участке, расположенном немного выше опухоли.
  3. Через это отверстие вводится специальная пружинная игла, вставленная в пистолет.
  4. После достижения иглой новообразования, врач производит забор поврежденных тканей периодическим вводом канюли.
  5. Полученный в процессе процедуры биопсии образец отправляется в лабораторию для проведения гистологического анализа.
  6. При выявлении кисты необходима аспирация содержимого.
  7. Для быстрого заживления тканей врач прижигает область с помощью электрокоагулятора.

После процедуры швы не накладываются.

Восстановительный период

Восстановительный период

После забора биологического материала, пациентке необходимо спокойно полежать в течение времени, указанного хирургом. Многие женщины замечают ощущение небольшого головокружения, которое быстро исчезает. Когда врач разрешит, можно медленно принять положение сидя, постепенно встать, постоянно прислушиваясь к своим ощущениям. При нормальном самочувствии и отсутствии дискомфорта можно одеваться.

На участке проведения разреза на протяжении времени, указанного врачом, должна находиться стерильная повязка с бактерицидным пластырем, наложенная специалистом. Обычно процедура проводится в условиях стационара для оказания своевременной помощи пациентке в случае кровотечения.

После процедуры женщина должна соблюдать следующие восстановительные мероприятия:

  1. Сразу после процедуры некоторое время оставаться в стационаре под наблюдением врача.
  2. При отсутствии кровотечения и других непредвиденных ситуаций, пациентку отправляют домой.
  3. В течение нескольких дней после процедуры и во время реабилитации противопоказаны любые физические нагрузки, чтобы не было прилива крови к месту забора биоматериала.
  4. При возникновении сильной боли разрешается использование обезболивающих препаратов.
  5. Запрещается мочить рану.
  6. До полного восстановления тканей нельзя посещать открытые водоемы, бассейн и сауну во избежание появления раздражений на месте прокола.
  7. По назначению врача, нужно ежедневно обрабатывать рану дезинфицирующим средством.

Результаты анализа будут готовы через неделю. На их основании врач подберет индивидуальное лечение.

Расшифровка результатов

Полученные данные результаты трепанобиопсии молочных желез опровергают или подтверждают развитие патологических клеток в грудных железах. Гистологическое исследование позволяет понять уровень прогрессирования рака, и то, какой тип онкологической патологии развивается у женщины. Главным преимуществом диагностики является высокая достоверность результатов процедуры.

После полного проведения исследования врач уточняет стадию заболевания и выбирает наиболее подходящий метод хирургического вмешательства. При начальной и средней степени тяжести развития рака обычно назначается проведение операции с сохранением молочной железы.

Обязательной процедурой после удаления образования является химиотерапия, при которой сильнодействующие препараты предотвращают дальнейшее развитие метастазов.

При возникновении серьезных осложнений, плохом самочувствии пациентки, последних стадиях рака, требуется срочный анализ, результаты которого будут готовы уже через сутки. В сложных случаях, для принятия решения о выборе лечения, собирается консилиум врачей.

Возможные осложнения

В большинстве случаев современная трепанобиопсия проводится без каких-либо серьезных осложнений. Обычно негативные последствия, согласно отзывам, наблюдаются по вине самих женщин из-за несоблюдения рекомендаций, установленных врачом. Это может быть игнорирование соблюдения правил гигиены, посещение сауны раньше установленного срока. Пациентке нужно знать признаки возможных осложнений:

  1. Синюшность или краснота кожи в области прокола.
  2. При прощупывании тканей в зоне биопсии возникает ощущение повышения температуры именно в этом месте.
  3. Проникновение инфекции (сепсис).
  4. После трепанобиопсии опухла молочная железа, появились отечность, покраснение груди и гнойные выделения из соска, изменилась форма груди. Все это может означать развитие опасного воспаления в тканях.
  5. По мере прогрессирования патологии может начаться опасное заражение крови.

При возникновении выраженных симптомов осложнений после процедуры, если железы начали опухать, следует срочно обратиться к врачу для устранения побочных явлений, назначения правильного лечения и удаления гноя из пораженного органа.

Ссылка на основную публикацию