Шкала Bi-rads молочной железы

В настоящее время медицинские диагностические методы обладают высокой точностью. Маммография не является исключением и позволяет провести качественное исследование молочной железы. Американская система Bi-rads описывает состояние железистых структур и применяется в маммографии, МРТ и УЗИ.

Что такое Bi-RADS

Специальная шкала помогает врачу в определении результатов исследования. Благодаря американской разработке, доктор выбирает дальнейшую тактику лечения заболевания. Система вошла в медицинскую практику недавно и уже успела завоевать популярность во всем мире. Она незаменима при оценке рака молочной железы и мастопатии. Четкая терминология не имеет двухзначных значений.

Шкала точно трактует любое изменение в маммограмме. Она исключает разные трактовки патологии и является достоверным описанием всех патологических изменений.

Дословно аббревиатура Breast Imaging Reporting and Data System означает систематизацию и обработку данных визуального обследования груди. Шкала дает врачу полнейшую информацию и помогает подтвердить или исключить раковую опухоль и сопутствующие изменения. Маммографическое исследование, благодаря шкале, имеет единый стандарт описания.

Цель создания

Американские разработчики системы ставили перед собой цель создать единый стандарт для описания визуального обследования парного органа. Шкала помогает осуществлять точный контроль над состоянием органических структур. Для своего заключения медики применяют новую разработку и ее расшифровку по всему миру. Шкала упрощает обследование и выявление РМЖ, помогает безошибочно лечить пациентов.

Основные цели системы:

  • создание точной формы для ведения тактики наблюдения за пациентом
  • повышение качества лучевой диагностики молочных желез
  • единый стандарт описания патологических изменений в органе

Однако новая система Бирадс вовсе не является обычной классификацией признаков. Это уникальная расшифровка результатов обследования. Она понятна врачам и позволяет давать четкие рекомендации пациентам. На каждое патологическое изменение в груди есть четкое толкование. Термины точно описывают визуальную картинку полученного в ходе исследования изображения.

В стандартном протоколе исследования груди указываются особенности строения органической ткани, наличие, либо отсутствие диффузных изменений. Диагностика показывает состояние выводного протока железы, сосудов, очаговые изменения. Стандартный протокол исследования также включает изучение особенностей регионарных лимфатических узлов.

Эффективность методики

Международная шкала Байрадс оптимизирует общее обследование молочной железы. С помощью системы врач правильно и объективно оценивает состояние органических структур. По своей сути система Bi-rads является клиническим протоколом, без которого медик не может установить точный диагноз. После постановки правильного диагноза с помощью системы можно грамотно подобрать лекарственную схему, которая будет эффективной.

Рентгенологическая семиотика РМЖ очень разнообразна. Если на отдельных участках железы наблюдаются изменения, они могут указывать на развитие онкологического процесса. О начале рака также свидетельствуют признаки нарушенного кровотока в сосудах парного органа. Если сосудистый рисунок толщи груди нарушен, это может указывать на мастопатию – наличие доброкачественного образования. Оценка природы опухоли осуществляется с помощью биопсии.

Шкала также помогает обнаружить микрокальцификаты в железистой ткани. Собой они представляют небольшие доброкачественные образования. В норме на маммограмме не должно визуализироваться никаких кальциевых вкраплений. Наличие микрокальцификатов указывает на воспалительный процесс в тканях органа.

В злокачественный процесс груди вовлекается не только железистая ткань. Раковая опухоль может поражать регионарные лимфоузлы, кожный покров, сосок, ареолу. Система помогает определить степень внутрипротоковых поражений, первичные, вторичные и косвенные признаки. Современная диагностика позволяет точно визуализировать узел в железе, определить его границы и особенности. По шкале можно определить степень втяжения соска, изменения кожи, утолщение трабекул. Система также дает точное описание состояния строения органа, выявляет, какой тип ткани преобладает в груди – фиброзная, железистая или жировая.

Категории

Расшифровывать результат исследования может только квалифицированный врач. УЗИ и маммограмма показывают причины появления образования, все изменения и нарушения в органической ткани.  Для трактовки результатов используются цифры от 0 до 6. Итоговые категории по шкале выставляются по наиболее выраженным изменениям в грудной железе.

Существует несколько категорий шкалы:

  • 0 – означает, что наличие злокачественной опухоли при исследовании не было определено. В таком случае диагностика не выявляет опухоли и патологических нарушений. Структура органической ткани пребывает в норме, диагностика не обнаруживает никакой патологии внутри органа.
  • 1 — результат bi-rads 1 молочной железы показывает, что рак не выявлен. По данному результату железа полностью соответствует нормальному физиологическому состоянию. В плановом порядке рекомендуется пройти повторное исследование груди через полгода.
  • 2 — результат bi-rads 2 означает наличие доброкачественного образования, которое не склонно к разрастанию. При наличии подозрительных участков в тканях парного органа потребуется более тщательное исследование, чтобы исключить злокачественный процесс в грудном отделе.
  • 3 — при результате bi-rads 3 молочных желез подозревается рак. В таком случае в медицинском диагнозе указывается термин susp. Пациентке следует пройти контрольное обследование и курс лечения. Рак не всегда является приговором.
  • 4 — bi-rads 4 молочных желез указывает на присутствие новообразований со злокачественными признаками. При показателе bi-rads 4a медики определяют низкую вероятность рака молочной железы. Показатель 4b указывает на среднюю вероятность РМЖ. Если шкала показывает 4с, вероятность наличия раковой опухоли велика – до 95%. Четвертый показатель по шкале врачи могут обнаруживать при начальном поражении железы.
  • 5 — присутствует рак. Требуются выполнение биопсии и гистологические исследования биоматериала из груди. Использование системы помогает выявить все особенности онкологического процесса. В описании патологии применяется стандартная терминология.
  • 6 — категория устанавливается уже после прохождения биопсии и подтверждения рака.

Поскольку шкала показывает все изменения архитектоники молочных желез, она позволяет правильно лечить пациентку. Расшифровка и описание патологии должны выполняться медицинским специалистом. Делать диагностику важно при наличии опасных признаков рака молочной железы. Мониторинг результатов следует проводить периодически. Рекомендуется неоднократное выполнение маммографии и ультразвукового исследования. Немаловажными являются и предыдущие результаты диагностики.

Ссылка на основную публикацию