Молочная железа состоит из нескольких видов ткани — жировой, железистой, соединительной. Соотношение этих тканей, а также размер и форма груди меняется у женщин на протяжении всей жизни, это нормальный процесс. Он связан с половым созреванием, наступлением репродуктивного возраста и естественным увяданием женского организма. Но в ряде случаев отдельные виды ткани молочной железы начинают патологически разрастаться. Образуют уплотнения, кисты, опухоли, в медицине подобные изменения в грудной железе диагностируются как мастопатия.
Содержание
Общее понятие мастопатии
Мастопатия — это общий медицинский термин, объединяет целый ряд болезней молочной железы, которым свойственно нарушение соотношения между тканями эпителия и соединительной тканью.
За последние десятилетия заболеваемость мастопатией значительно возросла.
Это связывают со следующими факторами:
- в последнее время многие женщины рожают всего лишь одного ребенка или же сознательно отказываются от рождения детей
- значительно сократился период лактации (грудного вскармливания), ребенка отлучают от груди через 2-3 месяца
- возросло количество женщин поздно рожающих первого ребенка
Часть женщин, напрасно боясь испортить форму груди, идут на отказ от вскармливания грудью.
В чем причина развития мастопатии
Основной фактор возникновения мастопатии — это гормональный дисбаланс. Он длится определенное время, достаточное долгое для того, чтобы в молочной железе начали происходить нездоровые изменения.
Наиболее распространенные причины гормональных нарушений:
- частые стрессы, угнетенное психологическое состояние, депрессии
- общее снижение иммунитета
- тяжелое течение беременности, аборты на поздних сроках, многократное прерывание беременности
- нарушения работы печени
- болезни мочеполовой сферы
- негармоничная половая жизнь
- заболевания эндокринной системы, нарушение обмена веществ
- неправильное питание, злоупотребление сахаром, жиром, шоколадом, кофеином
- нехватка в организме витаминов, в особенности витаминов С, Е и А, а также микроэлементов, в частности дефицит йода
- неправильный и бесконтрольный прием гормональных препаратов
Курение, наличие лишнего веса, малоподвижный образ жизни, соблюдение модных несбалансированных диет повышают риск заболевания мастопатией. Женщинам так же следует избегать травм груди и не носить неудобные тесные бюстгальтеры из ненатуральной ткани, ведь это тоже ведет к развитию мастопатии.
Классификация разновидности заболевания
По локализации мастопатии различают двустороннюю (патология развивается в правой молочной железе и в левой молочной железе) и одностороннюю (поражена одна молочная железа).
По распространенности мастопатии выделяют две формы:
- Локальную или очаговую, когда образуется подвижный узел округлой формы или в виде диска. При локальной мастопатии характерно уплотнение груди на одном определенном участке.
- Диффузную, когда в молочной железе образуются сразу несколько уплотнений с размытыми контурами и границами, эти уплотнения располагаются неравномерно. При диффузной мастопатии грудь увеличивается по всей площади.
В зависимости от степени выраженности мастопатии выделяют:
- слабо выраженный аденоз
- умеренно выраженный аденоз
- резко выраженный аденоз
- склерозирующий аденоз
В зависимости от преобладания преобладанию определенного компонента в молочной железе классифицируют:
- фиброзную мастопатию
- мастопатию с преобладанием железистого компонента
- кистозную мастопатию
- фиброзно-кистозную мастопатию (фиброаденоз)
- смешанную форму
В зависимости от типа разросшегося эпителия различают следующие виды аденоза:
- Протоковый. Поражает молочные протоки, расширяя их при помощи клеток эпителия.
- Апокриновый. Развивается в виде множества узелков, повторяющих форму молочной железы.
- Склерозирующий. Характеризуется узелковой формой, хорошо ощущается при пальпации, вызывает боль и тяжесть в груди.
- Микрогландулярный. Характеризуется разрастанием большого числа мелких протоков, которые располагаются часто и беспорядочно, встречается редко.
- Аденомиоэпителиальный. Встречается редко, является очаговым, напоминает онкологию, но опухоль доброкачественная.
Симптомы, сопутствующие мастопатии и диагностика
Симптоматика различна, наиболее частыми бывают жалобы на болезненные ощущения в молочной железе, усиливающиеся перед наступлением менструации. Боль может ощущаться в груди в одном определенном месте или отдавать в руку, лопатку, область шеи. К признакам мастопатии так же относят набухание тканей груди, гиперемию (покраснение) груди, ощущение тяжести в молочной железе. Возможны выделения из сосков, но при мастопатии это встречается редко.
При первичном осмотре пациентки врач собирает анамнез (историю развития болезни), проводит осмотр, прощупывает грудь. Пальпация груди так же может проводится повторно на седьмые сутки после начала менструации. Дальнейшие методы диагностики включают в себя:
- Анализ крови на содержание гормонов. Помогает выявить гормональные нарушения.
- Маммография. Рентген исследование с низкой долей излучения, точность исследования составляет более 90%, выявляет местонахождение, размер, форму, структуру опухоли, помогает диагностировать онкологию на ранних стадиях.
- Ультразвуковая диагностика. УЗИ помогает обнаружить кисты, дает представление об их размерах и качестве стенок, выявляет глубокие уплотнения, определяет размер лимфатических узлов.
- Магнитно-резонансная томография. При помощи МРТ можно увидеть очаги поражения тканей молочной железы, показывает изменения в структуре тканей, помогает определить просвет протоков. Процедура полностью безопасна.
- Гистология ткани, цитологический анализ выделений. Эти анализы определяют, является ли опухоль злокачественной и классифицируют вид опухоли.
Все виды мастопатии являются доброкачественными и при правильном и своевременном лечении исход болезни благоприятный.
Способы лечения мастопатии
Лечение мастопатии назначается лечащим врачом. Средства народной медицины допустимы только при разрешении лечащего врача и только как вспомогательная терапия. Методы лечения мастопатии, как правило, консервативные. Хирургическое вмешательство применяется при узловой форме мастопатии, при наличии кистозных образований и внутрипротоковых папиллом. Отказ от лечения, а также самолечение при мастопатии опасно и приводит к возникновению онкологии.
Железисто фиброзная мастопатия — наиболее часто встречающаяся форма мастопатии. По степени тяжести ее квалифицируют, как самую легкую. Чаще всего данная болезнь диагностируется у девушек и молодых женщин детородного возраста.
Особенность железисто фиброзной мастопатии — её бессимптомное течение, проявление болезни ощущается за несколько дней до начала менструации болезненностью в молочных железах и их нагрубанием.
С началом нового цикла грудь приходит в норму. Болезненность при пальпации и некоторую плотность тканей молочной железы врач может выявить лишь непосредственно перед началом менструации, в остальное же время грудь остается без изменений.
Очень часто подобные явления женщины списывают на периодические недомогания и пропускают начало болезни. Когда развитие фиброзно-железистой мастопатии идет по типу опухоли, в молочной железе возможно образование подвижного узелка. Он не вызывает беспокойства и часто остается незамеченным пациентками, но легко определяется врачом-специалистом при пальпации. Поэтому для выявления патологий молочной железы на ранних стадиях очень важно постоянное систематическое обследование у гинеколога и врача — маммолога.
Лечение железисто-фиброзной мастопатии включает:
- симптоматическое лечение
- нормализация гормонального фона
- лечение имеющихся эндокринных заболеваний
- стабилизация работы центральной нервной системы
- нормализация функции печени и почек
- устранение имеющихся заболеваний мочеполовой сферы
- сокращение или удаление фиброзных образований
Вредные привычки, способствующие развитию заболевания
Успешное лечение железисто-фиброзной мастопатии в большой степени зависит от самой женщины, так как ей надо полностью изменить свой образ жизни и избавиться от вредных привычек.
Следует полностью отказаться от курения. Женщины, бросившие курить, начиная с третьего цикла замечали значительное улучшение.
Так же следует изменить рацион питания. Диета при любых формах мастопатии подразумевает:
- полный отказ от шоколада, колы, натурального кофе, какао
- снижение потребления жиров животного происхождения
- строгое ограничение консервации, солений, копченостей, полуфабрикатов, алкоголя
- увеличение потребления свежих фруктов, разнообразных злаковых продуктов, кисломолочных продуктов, овощей с высоким содержанием каротина
Очень важно получать с питанием достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов. В зимне-весенний сезон можно по назначению врача употреблять комплексные витамины.
Стрессовое состояние — главная причина, способствующая возникновению гормональных расстройств. Женщинам с повышенной нервозностью рекомендуется научиться избавляться от негативных эмоциональных состояний методами психологической терапии. По назначению врача можно принимать успокоительные препараты на основе трав.
Также надо правильно подобрать нижнее белье, неправильно подобранный бюстгальтер может навредить здоровью женщины. Выбирая бюстгальтер, следует учитывать следующие факторы:
- содержание натуральных тканей должно составлять не менее 80%, бюстгальтер должен хорошо впитывать влагу и пропускать воздух, эффект парилки недопустим
- не нужно носить бюстгальтеры с поролоновыми чашечками
- выбирать бюстгальтер с бесшовными чашечками, от изделий с «косточками» лучше отказаться
- женщинам с большим размером груди нельзя носить бюстгальтер без бретелек, следует выбирать изделия с широкими лямками, которые поддерживают грудь и не врезаются в кожу
- выбирать изделие по размеру, чтобы грудь заполняла чашечку бюстгальтера, резинки не должны сдавливать тело
- носить бюстгальтер рекомендуется не более 11 часов в день, спать в нем категорически запрещено.
В настоящее время продаже появилось специальное белье, созданное для женщин болеющих мастопатией.
Как уберечь себя от мастопатии
Профилактика мастопатии нацелена на устранение причин и факторов возникновения заболевания, а также своевременное обнаружение симптомов на ранних стадиях болезни.
Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- правильно и сбалансированно питаться, рацион должен включать достаточное содержание клетчатки, витаминов, минералов и микроэлементов
- поддерживать оптимальный вес
- держать под контролем за психологическое и физическое состояние: здоровый сон, полноценный отдых, избегать, по возможности, стрессовых ситуаций
- регулярно и систематически посещать гинеколога
- стремиться к гармоничной половой жизни, своевременному рождению детей, грудному вскармливанию, не менее 6 месяцев
- правильно подбирать бюстгальтер
Для ранней диагностики патологий молочной железы женщинам после 35 лет следует делать маммографию один раз в год.
Женщинам с предрасположенностью к заболеванию (болезни эндокринной системы, аборты в анамнезе, гинекологические заболевания) следует проводить самостоятельное обследование молочных желез и посещать врача для проверки несколько раз в год.
Маммографию в этих случаях женщина должна проходить с 30 лет ежегодно.
