Симптомы, диагностика, лечение и выживаемость при раке груди 4 стадии

Болезни груди встречаются у женщин все чаще.

Рак молочных желез (РМЖ) признан одним из наиболее опасных, так как может привести к летальному исходу.

Причины патологии по-прежнему не известны. Выживаемость напрямую зависит от своевременности лечения. Развитие опухоли в груди условно проходит 4 стадии развития, последняя из которых является самой опасной.

раковые клетки

Что происходит на четвертой стадии

4 стадия рака груди является последней. Если человек обращается к врачам с злокачественно опухолью, развитой до такой стадии, шансов на полное выздоровление нет.

Задача медиков в такой ситуации – максимально оттянуть наступление смерти. Что же происходит в организме на этом этапе развития онкологии, и почему заболевание настолько опасно?

Чтобы понять, как проявляется опухоль на последней стадии, необходимо сравнить ее признаки с предыдущими:

  1. Первая стадия. Новообразование имеет небольшие размеры, симптоматика практически отсутствует. Метастазов нет.
  2. Вторая. Опухоль начинает интенсивно расти, из-за увеличения ее объема затрагиваются соседние органы. Увеличиваются лимфатические узлы, появляются единичные метастазы.
  3. Третья. Пораженная грудь деформируется, изменения заметны невооруженным глазом. Появляются острые боли, другие выраженные симптомы воспаления. Метастазы поражают другие органы.

Рак груди 4 стадии имеет наиболее выраженную симптоматику. Пораженная грудь становится полностью деформированной, острая боль возникает при одном прикосновении.

Онкологические процессы поражают весь организм, страдающий от распространения метастазов. Это объясняется опухолевым распадом, провоцирующим интоксикацию всего организма.

На четвертой стадии страдает вся лимфатическая система, рост метастазов постоянно увеличивается. Они появляются в абсолютно не связанных между собой по анатомическим признакам частям тела.

Иммунная система ослабевает и полностью перестает функционировать. Истощаются все энергетические запасы, женщина находится в постоянно изнеможённом состоянии.

Ранние симптомы

Ранние симптомы наступления четвертой стадии онкологии груди проявляются выраженно. Бывают случаи, когда у женщины диагностируют рак груди 4 степени первично, то есть первые три стадии протекали бессимптомно.

Однако, чаще всего, четвертая стадия является продолжением предыдущих стадий и человек это явно ощущает. Признаки заболевания усиливаются, симптомы третьей стадии проявляются более выраженно.

Ухудшение общего состояния

К ранним симптомам относят:
  • Ухудшение общего состояния, упадок сил.
  • Слабость.
  • Частые головные боли и головокружения.
  • Повышение температуры тела до 40 градусов (ниже 37 показатель вообще не опускается).
  • Изменения формы, структуры пораженной груди.
  • Выделения из соска, часто с гноем, обладающие резким запахом.
  • Покраснения, затвердение, появление язвочек на коже.
  • Отечность груди.

Не заметить грудную деформацию невозможно, пораженная грудь, на фоне здоровой, выглядит увеличенной, изменяется ее форма. Жизнь женщины меняется, ее качество страдает.

Постоянное ощущение обессиленности приводит к психоэмоциональным нарушениям. Боязнь умереть усиливает нестабильное состояние пациентки.

потеря веса

Поздние симптомы

Со временем ранние симптомы усиливаются дополнительными, свидетельствующими об обострении воспалительного процесса в организме.

На фоне общего недомогания, повышения температуры тела, начинают проявляться:

  • Резкая потеря веса, часто до критических показателей.
  • Боли в костях, которые делает трудным любые движения.
  • Приступы сильных головных болей.
  • Постоянная тошнота, особо усиливающаяся после еды.

Если метастазы поразили легкие, случаются приступы кашля, одышки. Кашель в ночное время приводит к нарушениям сна. Из-за того, что он сухой, в области грудной клетки ощущается постоянный дискомфорт, боли. Может болеть в области подреберья.

Часто одним из поздних симптомов оказывается интенсивное увеличение объема живота. На фоне снижения аппетита и общей потери веса он выглядит огромным.

Из-за того, что патогенные клетки распространяются по всей молочной железе, она выглядит воспаленной, набухает, становится твердой. При легком прикосновении появляется сильная боль. Выделения из соска становятся обильными, ношение обычной одежды неудобно.

Из-за этих изменений женщина не может жить нормальной жизнью, при поздних симптомах четвертой стадии больные редко выходят из дома.

пальпация груди

Диагностика: какие анализы и обследования нужно сдать

Прежде, чем начинать лечиться, необходимо пройти обследование. Учитывая стадию развития опухоли, наличие метастазов, диагностика требуется экстренная – срочная.

Определить размеры образования не составляет труда, на четвертой стадии рака опухоль достигает минимум 5 см в диаметре. Злокачественность также очевидна, для ее подтверждения может назначиться биопсия.

После пальпации и устного опроса пациентки о ее состоянии, назначаются такие диагностические исследования:

  • Маммография (показана пожилым женщинам, не рекомендуется проводить до 40-45 лет)
  • УЗИ
  • Дуктография с введением контрастного вещества
  • КТ, МРТ
  • Рентген таза и других органов для выявления метастазов
  • Флюорография для выявления метастазов в легких
  • КТ головного мозга (при необходимости для проверки присутствия в нем атипических клеток).
Биопсия является основным методом исследования, способным подтвердить злокачественный характер опухоли. Также обычно назначаются общие анализы крови, мочи.

На основании полученных результатов можно оценить уровень гемоглобина, онкомаркеров, билирубина, других веществ. Учитывая то, что при четвертой стадии рака страдает весь организм, определение этих показателей важно для назначения методов терапии, чтобы помочь человеку почувствовать облегчение.

Лечение

После проведения диагностики, оценки опухоли, общего состояния женщины, врач переходит к лечению рака 4 стадии. Из-за большого количества метастазов в разных органах и бесконтрольного деления патогенных клеток, лечить рак всегда сложно.

Основными методами являются:
  1. Гормонотерапия. Подразумевает применение препаратов, в состав которых входят гормоны. Часто назначаются средства на основе селективных модуляторов рецепторов эстрогена, такие как Тамоксифен, Фаслодекс.
  2. Химиотерапия. Вводятся препараты, обладающие противоопухолевым эффектом. Иногда первоначально назначенное средство оказывается недостаточно эффективным, тогда подбирается другое. Недостаток этого метода лечения – выраженные побочные явления в виде тошноты, рвоты, потери волос, проблем с желудком.
  3. Лучевая терапия. Бывает: радикальная и паллиативная. Первая полностью удаляет патогенные клетки, но на четвертой стадии часто оказывается неэффективной. Цель паллиативной лучевой терапии – помочь выжить пациентам, прожить с заболеванием как можно дольше.
  4. Операция. На четвертой стадии из возможных видов хирургического вмешательства выбирают полную ампутацию одной или сразу обеих молочных желез. После нее все равно сохраняются метастазы в других органах, поэтому даже операция не приводит к полному выздоровлению, но позволяет продлить ремиссию, продолжительность жизни.
  5. Народные средства. Большое внимание уделяется лечению аконитом и болиголовом рака 4 стадии. Аконит и болиголов – лечебные растения, применяемые при онкологии. Также популярны рецепты на основе маклюра. Однако врачи выступают категорически против таких методов лечения. Как самостоятельное средство терапии они оказываются абсолютно бесполезными.
  6. Витамины и иммуномодуляторы. Направлены на укрепление иммунной системы, улучшение общего состояния женщины. Назначаются для длительного применения.

Патоморфоз рака груди изменяется ежегодно, поэтому постоянно появляются новые методы лечения патологии.

Обезболивание при раке

Обезболивание при раке 4 стадии

Без обезболивающих препаратов при сильном болевом синдроме не обойтись. Болевой синдром состоит из висцеральной, соматической, невропатической боли.

Поэтому обычно назначаются обезболивающие препараты нескольких лекарственных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Слабые опиоидные анальгетики.
  • Сильные опиоидные анальгетики.
  • Блокады нервных стволов.

Они приведены в порядке назначения. Если болевой синдром терпимый, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Если сильный – опиоидные.

выживаемость

Выживаемость

Прогноз на выздоровление четвертой стадии рака груди неутешительный. Летальный исход неизбежен, поэтому задача врачей – максимально продлить жизнь пациента.

Наибольшая продолжительность жизни с таким диагнозом – 4-5 лет, но встречается она крайне редко. Чаще, пациенты умирают в течение года.

Если метастазы поразили головной мозг, прогнозируемая продолжительность жизни составит не более 2-3 недель. Если поражена печень – до полугода.

На длительность жизни влияют во многом соответствующий уход, поддержание в норме эмоционального состояния женщины. Также сказывается состояние иммунной системы, поэтому ее укрепление – основа лечения любой стадии.

Таким образом, четвертая стадия рака груди является последней, представляет угрозу жизни пациентки. Ранние признаки заболевания проявляются в качестве осложнения предыдущих стадий. Женщине требуется комплексное лечение, задача которого заключается в продлении жизни, насколько это возможно.

Используя все доступные методы терапии, можно продлить жизнь при четвертой стадии рака с метастазами до 4-5 лет.

Ссылка на основную публикацию