Олеогранулема послеоперационного рубца молочной железы

Любое уплотнение в молочной железе вызывает наихудшие опасения. Но таким образованием может оказаться не злокачественная опухоль, а обыкновенная олеогранулема молочной железы. Подвержены ей в большей степени женщины. В более редких случаях диагноз ставится мужчинам.

синяк на груди у женщины

Причины возникновения заболевания

Различные травмы, косметические процедуры и неудачная пластика могут вызывать раздражение тканей молочной железы. Другими словами, олеогранулема это не что иное, как поврежденный участок ткани, который образуется путем раздражения или внедрения чужеродного тела. Постепенно он воспаляется, а вокруг повреждения образуется плотная стенка. Из-за отсутствия внутри микроциркуляции возникают очаги некроза и кистозные уплотнения.

Сегодня врачи разделяют олеогранулему на 4 вида:

  1. инъекционная (или искусственная) — возникает после введения различных жиров и масел
  2. околовоспалительная — образуется в близи очага воспаления, постепенно перемещаясь на жировую клетчатку
  3. посттравматическая — возникает вследствие ударов, ушибов, сдавливаний или неправильного массажа груди
  4. спонтанная (или кожная) — возникает довольно редко и её причины возникновения пока не выявлены

Внешние проявления и симптомы напоминают раковое образование. Поэтому важно при обнаружении уплотнения сразу обратится к врачу и пройти лабораторное и аппаратное обследование.

импланты для увеличения груди

Наиболее частой причиной развития заболевания служит раздражение инородным телом тканей молочной железы. Например, после пластической операции по изменению форм и размеров груди. Провоцирует олеогранулему при этом используемый во время операции синтетический шовный материал.

Другой причиной образования может стать разрыв импланта. Гелеобразный наполнитель начинает подтекать из-за низкого качества, а также причиной может стать перенесенная травма (ушиб, падение, ДТП).

При использовании не саморассасывающихся материалов, попадание в рану крахмала, талька с перчаток в результате хирургических вмешательств есть вероятность возникновения олеогранулемы послеоперационного рубца. Образование появляется внутри шва или на его поверхности. Имеет небольшие размеры. Симптомы недомогания, как правило, полностью отсутствуют. Исключением является олеогранулема с развитием инфекции. Она сопровождается повышенной температурой и сильными болевыми ощущениями.

Именно олеогранулема грудной железы после операции больше других похожа на злокачественное образование. Продолжительное время после операции она может не обнаруживаться. Чтобы диагностировать, необходимо проходить осмотр у таких врачей, как хирург, гинеколог, маммолог, онколог.

деформация молочной железы

Признаки олеогранулемы

Первым признаком олеогранулемы, который настораживает пациентку после самостоятельного прощупывания, служит небольшое твердое образование. Чаще всего оно небольшого размера. Образуется в области грудной железы под кожей или около соска. Постепенно оно увеличивается и может доставлять болезненный дискомфорт. На кожном покрове появляются покраснение и неровности.

Запущенная стадия олеогранулемы характеризуется общим недомоганием. Температура тела постепенно увеличивается и возникает слабость всего организма. В подмышечной области увеличиваются лимфатические узлы.  Кожа в месте олеогранулемы приобретает яркий багровый оттенок. На месте образования могут появиться гноящиеся язвы (свищи). При надавливании на них выделяется большое количество гноя.

Ни в коем случае нельзя олеогранулему массировать или прогревать. Любые попытки лечения народными методами грозят развитием сепсиса или распространением заражения на другие органы.

мрт молочной железы

Диагностика заболевания

Точный диагноз ставится на основании полного обследования:

  • УЗИ
  • маммография
  • МРТ с контрастом
  • биопсия

Именно последнее обследование дает понять является образование злокачественным или доброкачественным.

уплотнения в груди

Методы лечения

В большинстве случаев, олеогранулема не доставляет сильного дискомфорта и не сопровождается инфекцией. Проходит самостоятельно, без применения медикаментозного лечения.

Хирургическое удаление образования проводят только по показаниям, когда оно имеет большие размеры и сильный воспалительный процесс. Терапевтического средства лечения такой олеогранулемы нет. Убирают образование и ее содержимое с помощью вакуумного насоса. Из полости капсулы им отсасывают жидкость. Но не всегда это гарантирует полное исчезновение образования. В этом случае проводят иссечение олеогранулемы вместе с прилегающими воспалёнными участками ткани. Вопрос о частичном или полном удалении молочной железы (мастэктомия) принимается при множественных образованиях.

При удалении олеогранулемы лимфоузлы не затрагиваются. Операцию проводят с применением местной анестезии. Над местом узла рассекают кожу и извлекают образование с некоторым количеством здоровых участков ткани. После остановки кровотечения накладывают швы, вначале на железистую ткань, затем на кожу.

Сильный воспалительный процесс и общая интоксикация организма требуют дополнительного послеоперационного применения антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов и гормонов. Любые повреждения, малейшие гормональные сбои способны спровоцировать новый рецидив заболевания уже после операции.

В случае мастэктомии, постоперационное восстановление длится достаточно долго. Причем реабилитация для женщин требуется не только в физическом, но и психологическом плане. В случае возникновения депрессии, врачом назначаются антидепрессанты.

компрессионное белье после операции на груди

Послеоперационный период

В первые дни после операции необходимо проверять и следить за внешним видом рубцов. Они имеют яркий красный цвет. По мере заживления, сокращаются в размере и бледнеют. Для предотвращения повторной инфекции, рубец смазывают антибактериальными мазями до полного заживления.

Обязательным будет круглосуточное ношение компрессионного белья. Оно поможет снизить излишнее натяжения кожи в области молочной железы и минимизирует болевые ощущения в период заживления. Принимать водные процедуры в первые 4 дня после операции не рекомендуется. Принятие горячей ванны и посещение сауны запрещено.

В первые 3 месяца после операционного вмешательства исключены занятия любыми видами спорта и поднятие тяжестей. Противопоказанием будет принятие солнечных ванн и посещение солярия. Чтобы улучшить внешний вид рубцового шрама после снятия швов, его можно смазывать специальными кремами и мазями, предварительно проконсультировавшись с врачом После полного выздоровления риски рецидива заболевания, развитие раковых опухолей минимальны.

неприятные ощущения в груди

Чем опасна олеогранулема

Зная, что такое олеогранулема молочных желез, можно понять, заболевание считается не опасным, возможные осложнения могут нанести серьезный вред здоровью. В случае с присоединением инфекции, это патологический воспалительный процесс, который необходимо лечить. Если его запустить, начинается некроз и распад тканей. Образуются незаживающие гнойные язвы, свищи. Инфекция распространяется на другие органы. Поэтому не стоит откладывать посещение врача при малейших подозрениях на уплотнение.

Неопасной является олеогранулема послеоперационного рубца молочной железы неинфекционного характера. Такое образование не требует лечения. Олеогранулема рассасывается самостоятельно, но требует постоянного наблюдения лечащего врача.

консультация маммолога

Профилактика заболевания

Достаточно следовать нескольким правилам, чтобы избежать появления олеогранулемы:

  • стараться избегать любых видов травм
  • периодически производить самостоятельный осмотр желез на наличие образований или уплотнений
  • каждые полгода проходить профилактический осмотр в кабинете гинеколога
  • женщинам после 40 лет 1 раз в год посещать маммолога и делать маммографию

Если травмирования избежать не удалось, то на область молочной железы необходимо накладывать плотную повязку, закрепляя ее как можно выше для облегчения оттока отечной жидкости.

Риски образования олеогранулемы возрастают после любых хирургических операций на молочной железе. Таким пациентам обязательно 1 раз в полгода проходить профилактическое обследование и УЗИ, чтобы обнаружить признаки развития образования на ранней стадии.

Заболевание молочной железы всегда легче предотвратить, чем лечить. Относитесь к своему здоровью бережно. Регулярно проходите профилактический осмотр.

Ссылка на основную публикацию