Диагностика циклической мастодинии молочной железы, код по МКБ-10

Мастодиния молочной железы – это постоянная либо периодическая боль, локализованная в груди. Заболевание вызывают гормональные нарушения, либо патологический процесс в молочных железах. Болезнь проявляется увеличенной чувствительностью, болью, нагрубанием грудной железы и дискомфортом. Для выбора наиболее целесообразного лечения следует провести диагностику всего организма, специалист назначает маммографию, ультразвуковое исследование, лабораторные анализы.

образования в молочной железе

Группы риска

Пациентки в репродуктивном возрасте отмечают сильный дискомфорт в молочных железах, перерастающий в болезненность. Практически каждая женщина в течение жизни испытывает данную болезнь. У подавляющего большинства заболевание возникает ежемесячно, мастодиния приводит к физическим и психологическим нарушениям.

Впервые определение «мастодиния» предложил хирург из Германии в 1880 году Т. Бильрот. Позже болезнь занесли в международную классификацию и выделили для неё отдельный код МКБ N64.4.

Как правило, масталгию и мастодинию отмечают у женщин в 20-40 лет, которые не рожали, либо стали мамой впервые. У подростков болезнь развивается в единичных случаях. Предпосылками к возникновению заболевания являются гинекологические болезни и нерегулярная половая жизнь. Признак боли в молочных железах у женщин в возрасте климакса (более 40 лет) может свидетельствовать о серьезном заболевании. Мастодиния длительное время не лечилась, но за счет различных исследований удалось найти пути лечения болезни.

Причины

Мастодиния появляется при физиологических изменениях в организме, а также при патологическом процессе, локализованном в молочных железах, репродуктивных органах и других системах организма. В пубертатный период боль наблюдается во время созревания молочной железы под действием эстрогенов. Большинство женщин репродуктивного возраста страдают от болезни при гормональном дисбалансе. К появлению заболевания приводят следующие факторы:

  • Овуляция. Половые гормоны в женском организме активируют циклические изменения, они подготавливают к зачатию ребенка, беременности и кормлению младенца. Данные ощущения имеют физиологическую природу, хотя они могут быть следствием ПМС. В этом случае болезнь не угрожает здоровью.
  • Гормональный сбой. У пациенток с мастодинией нередко выявляются проблемы с выработкой половых гормонов. Это связано с заболеванием яичников, гипоталамо-гипофизарного района и эндокринопатиях.
  • Использование оральных контрацептивов. Одним из последствий приема гормональных медицинских средств является масталгия. При употреблении средств, оказывающих воздействие на менструальный цикл, в молочных железах происходят изменения циклического типа, напоминающие овуляцию. На адаптацию организма требуется несколько месяцев, после чего болезнь стихает либо и вовсе исчезает.

Боль может появляться при крупных габаритах молочных желез, их сдавливании нижним бельем, механических повреждениях. Воспалительный процесс может вызвать дискомфорт, как и неопластические заболевания – мастопатия, мастит, рак, аденоз. Зная, что же это такое мастодиния у женщин, нужно перейти к проявлениям и лечению заболевания.

болит молочная железа

Симптомы

Симптоматические проявления мастодинии возникают по отдельности, либо все сразу. В первую очередь нужно обратить внимание на боль, ноющий дискомфорт и чувство тяжести, которые усиливаются во время менструации. Локализированы ощущения в молочных железах либо распространяются на другие части тела, например, на живот и спину. Болевой порог у женщин разный, поэтому каждая пятая пациентка отмечает полное отсутствие боли и некоторых других проявлений мастодинии. Статистикадоказывает, что первые выделения при менструации уменьшают симптоматику заболевания.

Одним из характерных симптомов мастодинии являются выделения из груди. Их объем находится в диапазоне от самых обильных до умеренных, секрет появляется самопроизвольно либо при нажатии на молочные железы.

Мастопатия узлового типа отличается наличием уплотнения в железах, его можно ощутить методом прощупывания, размер может быть различным, контур выделяется ярко. В очень запущенных случаях диагностировать заболевание можно даже по фото.

доктор и пациентка делают маммографию

Диагностика

По своему происхождению болезнь разделяется на циклическую и цециклическую. Первая появляется систематически, находится в прямой зависимости от цикла менструации, а при исследовании второй не проявляется периодичность. Мастодинию условно можно поделить на два вида:

  • физиологический
  • патологический

Физиологическая мастодиния связана с беременностью, пубертатным периодом, менопаузой, а патологическая мастодиния возникает по причине проблем с соседними системами и органами. К каждой из них нужен определенный подход, поэтому так важно правильно диагностировать организм.

Для этого врач прощупывает грудь и осматривает внешний вид молочной железы. Пациентка сдает кровь на определение гормонального фона: прогестерон, эстрогены, тестостерон. Обязательно исследуют место локализации боли с использованием ультразвуковой диагностики. Высокую эффективность показывает маммография, при необходимости назначают рентген. Если предыдущие методы не исключили вероятность наличия опухоли, тогда проводят биопсию.

Мастодиния молочных желез требует комплексной диагностики всего организма с дальнейшим лечением.

боли в молочной железе у женщин

Лечение

На основе данных, полученных за счет проведения диагностических мероприятий, определяют будущее лечение. При составлении терапии лечащий врач должен учитывать разновидность болезни. Циклическая мастодиния подвергается лечению очень редко. Только в том случае, если боль выражена ярко, тогда женщине назначают общий анализ крови. Когда уровень гормонального фона отличается от нормы, проводят коррекцию с использованием специальных препаратов. Лечебная терапия способна справиться с болевыми ощущениями и дискомфортом.

С нециклической разновидностью мастодонии дела обстоят несколько сложнее, ведь симптоматика напоминает наличие опухолевого образования. После проведения специальных исследований женщине прописывают противоотечные и противовоспалительные средства, дополнительно применяют обезболивающие и успокоительные средства. При необходимости применяют оральные контрацептивы комбинированного типа, что позволяет наладить гормональный уровень и цикл менструации. Женщинам при таком заболевании показаны:

  • гормонотерапия
  • фитопрепараты
  • анальгетики — при выраженном болевом синдроме прописывают лекарства противовоспалительного нестероидного типа, они способны стабилизировать мембраны клеток и останавливают производство простагландинов
  • седативные средства целесообразно применять при изменении настроения, повышенной склонности к тревоге и других изменениях психоэмоционального фона
  • диуретики — одним из проявлений мастодинии является задержка жидкости в молочных железах, мочегонные препараты уменьшают болевые ощущения

Избавляться от опухолевого образования оперативным методом можно только после проведения биопсии.

За этим следует длительный период восстановления, чем быстрее оказать помощь женщине, тем выше вероятность успешного лечения. Если степень поражения молочной железы на высоком уровне, тогда применяется гомеопатия.

душица при мастодинии

Вспомогательные меры

Нельзя забывать про народную медицину, всевозможные отвары и компрессы способны уменьшить боль и устранить другие симптомы заболевания в домашних условиях. Для лечения применяют растения с эстрогеноподобным воздействием, к таким относится шалфей, душица, вечерняя примула, цимифуги.

Лучше всего женщине изменить синтетическое белье на несинтетическое.

Из меню нужно исключить острую, жирную, соленую, пряную пищу.

как проводить самообследование груди

Профилактика

Отличная профилактика мастодинии и любого другого заболевания молочных желез, это:

  • правильное питание
  • дневной режим
  • систематические физические нагрузки
  • 8-ми часовой сон
  • контроль массы тела
  • отсутствие стресса
  • воздержание от переохлаждения молочных желез, от длительного нахождения под прямыми солнечными лучами
  • беречь грудь от повреждений

Систематически проводите самостоятельное обследование и регулярно посещайте медицинское учреждение.

Ежемесячная пальпация облегчает дальнейшее лечение, ведь простые мероприятия позволяют вовремя обнаружить начало развития заболевания. Приступать к диагностике нужно на 5-7 сутки менструального цикла. Для этого нужно занять вертикальное положение и прощупывать молочные железы, совершая круговые движения. Если удалось обнаружить уплотнение, тогда нужно немедленно обратиться к врачу. Для мужчин заболевание не представляет никакой опасности.

Мастодиния – это серьезный диагноз, который без должного лечения приводит к развитию опасных заболеваний. Профилактические мероприятия позволяют уменьшить вероятность появления болезни, но при возникновении клинических проявлений следует перейти к лечению мастодинии. Она основывается на медикаментозном лечении, успешность которого зависит от различных факторов, например, от степени поражения молочных желез и интенсивности лечения.

Ссылка на основную публикацию