Классификация заболеваний молочных желез у женщин и мужчин

Строение молочных желез, а также развитие в них патологического процесса изучает такая область медицины, как маммология. Она связана с гинекологией и эндокринологией. Заболевания молочной железы у женщин часто возникают на фоне гормонального дисбаланса в разном возрасте.

Причины появления заболеваний молочных желез

Молочные железы – орган парный, представляющий железы внешней секреции. Они предназначены для грудного вскармливания младенца и выполняют лактационную функцию. Именно женская грудь испытывает на себе колоссальные нагрузки во время различных биологических процессов в женском организме. Молочная железа реагирует на изменения в менструальном цикле, беременность, лактацию и менопаузу.

Наиболее подвержены развитию воспалительного процесса в груди дамы после сорока лет. В этот период организм начинает готовиться к прекращению репродуктивной функции, в результате чего нарушается выработка эндокринных веществ и  гормонов. Заболеваемость девочек и женщин постоянно растёт, о чем свидетельствуют статистические данные. Очень важно своевременно проходить диагностику с помощью современных аппаратов.

При различных эндокринных сбоях у женщины часто развиваются:

• кистозные образования
• мастопатия
• фиброз

Среди заболеваний груди часто диагностируют также мастит и развитие лактостаза. Патологии возникают из-за застоев молока в молочных протоках груди. Фиброаденома нередко появляется из-за частых абортов и неблагополучных родов. Со временем может развиться некротический процесс. Киста развивается на фоне хронической патологии яичников и плохой работы других внутренних желез. Рак грудной железы – наиболее опасный недуг с плохим медицинским прогнозом. Чтобы победить болезнь, новообразование следует обнаружить на ранних сроках. Заболевание может развиваться и у мужчины.

К развитию патологий приводят такие предрасполагающие факторы:

• поздняя первая беременность
• бесплодие
• половая инфекция
• генетическая предрасположенность
• курение
• алкоголизм
• постоянный стресс
• плохая экология

При первых же признаках наличия уплотнения в груди требуется непременно совершить визит к маммологу и выполнить всю необходимую дифференциальную диагностику. Рентген молочной железы поможет исключить онкологию.

Симптомы патологий

Для выявления патологии специалисты рекомендуют каждой женщине ежемесячно выполнять самообследование. Необходимо прислушаться к ощущениям в груди и тщательно пропальпировать грудь для обнаружения узлового образования. Предраковое состояние проходит без выраженных признаков.

Основными признаками возникновения проблемы являются:

• неприятные ощущения
• выделение секрета из сосков
• изменение цвета кожи
• уплотнение в железистой ткани
• болезненность, жжение и дискомфорт
• трещины сосков
• деформация груди

При развитии патологии молочная железа болит по-разному. Боль иногда отдаёт в подреберье, становится интенсивнее. Часто грудь периодически болит перед началом менструации. Подобное объясняется просто – женский организм в данный период начинает продуцировать большое количество прогестерона.. Грудные женские железы становятся припухшими и побаливают при тактильном контакте. С приближением менструации дискомфорт в груди усиливается.

Вышеперечисленное вовсе не является патологией в гинекологии, если женщина прошла полное обследование, и заболевание не было выявлено. Такая болезненность молочных желез называется циклической и связана с менструальным циклом девушки. Медики называют подобную боль гинекологической мастодинией.

Боль при различных заболеваниях — иного характера. Она может возникать внизу, вверху или в середине молочной железы непосредственно в очаге воспаления. Нециклическую болезненность медики не связывают с началом менструации. При недуге боль часто сопровождают деформация железы и ощущение тяжести. Воспалительный процесс вызывает увеличение температурного показателя. Видоизменяются и лимфаузлы.

Кроме болезненности, развитие патологии сопровождается слабостью, повышением t, понижением физической активности и аппетита. Иммунная система начинает действовать менее активно, присоединяются различные сопутствующие болезни.

Если развилась киста, то она также вызывает деформацию, выделения секрета из соска и боль. Фиброз груди представляет собой узелковую мастопатию. Появляются доброкачественные образования, которые причиняют определённое беспокойство. Фиброаденома часто занимает всю поверхность молочной железы. Её характерные симптомы – боль при надавливании, повышенная температура. Иногда образование становится злокачественным. Его характер сумеет выявить только гистология. Опухоль часто локализуется около соска, при надавливании вытекает светлая жидкость. Состояние женщины постепенно ухудшается.

Классификация

Все уплотнения в молочной железе разделяют на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественная патология развивается из-за нарушения механизма деления клеток. Они начинают видоизменяться и активно делиться, утрачивают свои специфические функции. Аномальные структуры ткани железы сохраняют способность дифференцироваться. Доброкачественная опухоль имеет замедленный рост и не проникает в соседние структуры.

Доброкачественные образования

К доброкачественным относятся:

• киста
• мастопатия
• фиброаденома
• папиллома

Киста

Собой образование представляет однородную полость, заполненную жидкостью. Небольшие множественные кисты легко можно нащупать при пальпации молочной железы. Болезнь наиболее распространена среди сорокалетних женщин, но может возникнуть и у молодёжи. В полостном образовании есть капсула, в которой формируется определённая жидкость.

Очаговое уплотнение в груди имеют код МКБ 10. Классифицирование помогает разделить патологии в зависимости от их этиологии и установить верный диагноз.

Существует несколько вид кистозных образований:

• фиброзные – начинаются с увеличения соединительных тканей. Характеризуются выделением жидкости из соска;
• фтипичные – разрастаются внутри стенок полости;
• солитарные – плотная капсула различного цвета;
• многокамерные – множественные капсулы объединены в одну структуру;
• протоковые – диагностируются, как предраковые состояния.

Кисты бывают единичными и иногда множественными. Развитие поликистоза характеризуется разноразмерными многочисленными капсулами, которые объединены. Кистозные ткани видоизменены и порой занимают половину молочной железы.

Нередко кистозная полость включает злокачественные клетки. Выявить их сумеет цитологический анализ, актуальность которого подтверждают многие медики. Иногда в женской груди образуется жировая киста, которая не связана с секреторным содержимым.

На появление кисты непосредственно влияет гормональный дисбаланс. Если эстрогены продуцируются женским организмом в избытке, то развиваются гормональные расстройства. Они приводят к образованию кистозной полости. К появлению патологической капсулы предрасполагают воспалительные процессы в половых органах.

Мастопатия

Мастопатия –  гормонозависимая патология молочных желез, которое характеризуется разрастанием тканевых структур железы. Женская грудь тесно зависима от различных биологических процессов, которые происходят в репродуктивных органах. Яичники женщины вырабатывают необходимые эстрогены, андрогенные вещества и прогестерон. Если эти женские гормоны дадут сбой, развивается патологическое разрастание эндометрия матки и железистых тканей груди. Любое гормональное расстройство может привести к развитию различных форм и стадий мастопатии.

Болезнь может развиться даже на фоне плохой деятельности печени или надпочечников. Эти внутренние органы производят необходимые женскому организму гормональные вещества. На развитие патологии влияют частые и поздние беременности, аборты, выкидыши.

Различают несколько видов мастопатии:

• диффузную – характеризуется узелками и уплотнениями в тканях, проявляется периодическими болями;
• узловую – уплотнения ощутимы при пальпации молочной железы;
• фиброзно-кистозную – разрастается в виде небольших образований и кист с жидкостями.

Уплотнение может сопровождаться покраснением кожного покрова и выделениями жидкости из соскового канала. Симптоматика развития опухоли молочных желез во многом является идентичной.

Фиброаденома

При выявлении уплотнения в молочной железе можно заподозрить наличие фиброаденомы. Эта разновидность доброкачественной опухоли представляет собой эластичный шарик, не заключённый в капсулу. Комочек в груди может быть подвижным и болезненным при надавливании на него.

Различают несколько форм заболевания:

• периканаликулярную – когда соединительные ткани имеют тенденцию к разрастанию около протоков;
• интраканаликулярную – соединительная ткань прорастает в молочные протоки;
• листовидную – имеет крупные параметры и тенденцию к разрастанию.

Доброкачественное образование отличается очень быстрым ростом. За три месяца образование увеличивается в два раза. Аномалия развивается стремительно.

Причины появления образования до конца не выявлены медиками. Специалисты считают, что молочная железа женщины является первоначальной мишенью для многих гормональных веществ. Лечение дисгормональных заболеваний молочных желез проводится совместно с эндокринологом. Маммологи работают совместно с ними, поскольку патология тесно связана с гормональным дисбалансом. Быстрое устранение дисгормонального недуга возможно с помощью определённых гормонов.

Папиллома

Внутрипротоковая папиллома молочной железы в виде небольших наростов локализируется в просвете протоков молочной железы. Образование бывает одиночным и множественным. Патология развивается у представительниц прекрасного пола в любом возрасте.

Основными причинами появления внутрипротоковых наростов считаются гормональное расстройство. Изменение баланса гормонов способствуют постепенному изменению клеток. Также патологию нередко вызывают дисфункция яичников, лишний вес, недуги репродуктивных органов. Медики отмечают также генетическую предрасположенность к развитию данной болезни.

Папиллома может быть достаточно большой и хорошо ощущается при самостоятельной пальпации. При сдавливании соска из него может происходить выделение нескольких капель светлого секрета. В районе папилломы может развиться сопутствующая опухоль или отёк тканей, как показывают фото.

Злокачественные образования

Рак молочной железы на начальной стадии протекает бессимптомно. Проявление недуга наступает на заключительных стадиях. Злокачественные образования развиваются из эпителиальных клеточных слоёв. Клетки видоизменяются и утрачивают свои функции и способности. Они быстро делятся и вызывают негативные необратимые процессы в человеческом организме.  Дифференцируют большое количество различных видов рака молочной железы.

Наиболее распространен подвид онкозаболевания молочных желез, который начинается в клеточных структурах, выстилающих молочный проток.  Протоковая опухоль трудно поддаётся лечению во взрослом возрасте. В Некоторых случаях диагностируют болезнь Педжета.

Другая разновидность носит название долькового рака – патология может существовать в долях молочной железы. Агрессивная опухоль приносит немало дискомфорта и боли женщине. Среди остальных болезней рак левой молочной железы наиболее распространён. Явление требует масштабных терапевтических мер, понимания патанатомии.

Способы диагностики

Для выявления лечения заболеваний молочной железы требуется пройти осмотр у маммолога и выполнить маммографию в медицинском центре. Данный метод является совершенно безопасным и достаточно информативным. Он позволяет диагностировать или исключить новообразование в груди.

Важно также выполнить ультразвуковое исследование молочных желез. Метод помогает диагностировать различные изменения в структурах груди. Процедура УЗИ не требует никакой предварительной подготовки и позволяет врачу установить точный диагноз.

Для выявления характера онкологии выполняют биопсию биоматериала и проводят гистологические и иммунологические анализы. Обследование помогает распознать, является ли опухолевый очаг доброкачественным или злокачественным, его подвид и стадию. Диагностические методы можно применять в послеродовой период. Цитология позволит исключить онкологический процесс после родов. При появлении нарушений в лактации или анатомии желез следует прекратить кормление новорождённого ребёнка.

При необходимости выполняются МРТ и иммуногистохимическая верификация. Дифференциальная диагностика обеспечивает правильную постановку точного диагноза и грамотное назначение лекарственной схемы.

Лечение

Стратегия терапии зависит от разновидности опухоли и может предотвращать осложнения. Предупреждение рецидива – основная задача терапии. Если образование чувствительно к воздействию гормонов проводится гормональная терапия. Оно устраняет симптомы заболевания и улучшает самочувствие женщины. Гормональная терапия играет важную роль в комплексной терапии заболеваний молочной железы.

Основные методы сводятся к:

• хирургическому вмешательству
• проведению лучевой терапии
• назначению химиотерапии
• введению таргетной терапии

Каждой женщине следует помнить, что при наличии уплотнения в груди риск развития рака существует всегда. При сильном патологическом процессе опухоль, чаще всего, полностью иссекается и удаляется. При этом могут проводиться операции, которые позволяют сохранить женщине грудь. Терапевтический результат зависит от патогенеза болезни, ее клинической стадии и воздействия лекарств. Только комплексный подход может гарантировать положительный исход лечения.

Немаловажную роль играет профилактика рецидивов. Как показывает практика, предотвращение развития осложнений опухоли после хирургии – первейшая задача врача и пациента. Для улучшения общего самочувствия можно применять различные народные средства, которые устраняют чувство тяжести и дискомфорта в груди.

При появлении нарушений в лактации следует прекратить кормить новорождённого. Все лечебные и профилактические мероприятия требуется согласовать с гинекологом.