Среди разнообразия заболеваний, которым подвергается женский организм, патологии молочных желез наиболее распространены. И со временем частота их возникновения только возрастает. Наиболее распространенная болезнь груди – дисплазия молочной железы. Судя по результатам медицинской статистики, практически половина женщин страдает этой болезнью.
Учитывая распространенность и тяжелые последствия дисплазии, что это и как распознать, важно знать каждой женщине.
Содержание
Определение дисплазии
Дисплазия – это патологическое развитие отдельных органов и структуры организма человека. Дисплазия заключается в аномальном развитии железистой ткани груди. Может проявляться в двух формах:
- гипоплазия
- гиперплазия
Гипоплазия – это недостаточное развитие железистой ткани. Может привести к недоразвитию груди, что сказывается на внешнем виде. Но негативных последствий и влияния на здоровье или функциональность молочных желез не наблюдается.
Гиперплазия более известна, как мастопатия. Заключается в патологическом разрастании железистой ткани, при котором появляются узлоподобные образования. Опасность доброкачественной дисплазии в том, что тяжелая степень патологии способна перерасти в онкологическое заболевание.
Факторы, провоцирующие развитие дисплазии
Нарушения в гормонального фона — основная причина дисплазии. Сбой провоцируют изменения в уровне прогестерона, количестве андрогенов, патология в работе щитовидной железы, гипофиза, печени, надпочечников. Гормональный дисбаланс связан с:
- заболеваниями мочеполовой системы (миома матки, дисфункция яичников, эндометриоз)
- менопаузой
- абортами или выкидышами на ранних сроках
- менархе (первая менструация) у девочек до 12 лет
- нерегулярным менструальным циклом
- возрастом от 40 лет
- нежеланием или откладыванием первой беременности
- ранним отказом от кормления ребенка грудью
- ановуляторным бесплодим
- лишним весом — в комплексе с диабетом или гипертонией увеличивают риск зарождения рака молочной железы
- бесконтрольным приемом гормональных препаратов
Кроме того, причиной могут быть:
- генетическая наследственность — риск возникновения дисплазии возрастает, если прямые родственники по женской линии страдали на доброкачественные патологии или онкологию
- апоптоз — при данном заболевании клетки железистой ткани саморазрушаются. Это ведет к воспалению железы, нарушению ее структуры и функциональности
- воспалительные процессы
- тяжелое психоэмоциональное состояние (частые стрессы, депрессия)
- алкогольная и наркотическая зависимость, курение
Симптомы
Мастопатия молочной железы характерна тем, что не имеет единой симптоматики. Клиническая картина проявления патологии для каждой формы иная. Но есть несколько симптомов, общих для всех видов этого заболевания:
- Боль в области молочных желез. На начальных этапах боль имеет умеренный интервальный характер. Усиливается в передменструальный период и утихает по его окончании. Остро чувствуется при пальпации. Со временем болевые ощущения нарастают и становятся постоянными. При этом боль чувствуется под лопаткой и в подмышечной зоне.
- Ухудшается общее состояние: постоянная усталость, тревога, раздражительность, бессонница.
- Развивается канцерофобия – страх заболеть онкологией.
Вопреки общепринятому мнению, патологии молочной железы встречаются не только у женщин, но и у девочек и мальчиков – подростков, и даже у мужчин. Как правило, такие аномалии развиваются в результате гормональной перестройки и не приводят к негативным последствиям. И все же, любые изменения в структурном строении молочных желез, требуют детального изучения и наблюдения.
Формы дисплазии
Классификация дисплазии грудной железы, подразумевает выделение нескольких форм болезни:
- доброкачественная
- дисгормональная
- тяжелая
- фиброзная
Доброкачественная
Наиболее распространенная форма заболевания. Изменяется структура железистой ткани. В процессе возникают кистозные и фиброзные образования. В свою очередь, доброкачественная дисплазия представлена несколькими видами:
- Дисплазия непролиферативного типа. Заключается в сочетании фиброзной ткани и кистозных образованиях. Особенность данной патологии заключается в том, что присутствует определенная зона поражения – фиброзные клетки. При этом в протоках возникают кистозные образования. Риск малигнизации незначителен – меньше 1%.
- Дисплазия пролиферативного типа. Заключается в атрофации эпителия, выстилающего протоки железы, поражении соединительных тканей. Различают миоэпителиальную, эпителиальную и фиброэпителиальную пролиферацию. Этот вид дисплазии особенно опасен – есть большой риск перерождения патологии в рак молочной железы. Особенно в случае прогрессирования болезни и появления кист.
Дисгормональная
Основной причиной возникновения дисгормональной формы мастопатии считается гормональный дисбаланс.
В эту категорию относят несколько самостоятельных и серьезных заболеваний:
- фиброаденоматоз — изменения железистой ткани молочной железы
- аденоз — разрастание железистого компонента в виде узелков
- узловая мастопатия выражается возникновением образований в форме узлов
- внутрипротоковая папиллома формируется из выстилающего проток эпителия
- диффузная кистозная мастопатия характеризуется образованием кист (одиночных и множественных)
- фиброзно-кистозная мастопатия — смешанная форма дисплазии
- эктазия — расширение протоков молочной железы
- доброкачественная дисплазия неуточненная — временный диагноз, который специалист ставит до получения окончательных результатов исследований.
Чтобы выбрать схему лечения, диагноз неуточненная мастопатия, заменяют на определенный диагноз из МКБ-10.
Тяжелая
Предраковая форма патологии третей стадии. В этот период атипичными становятся 70% эпителиальных клеток, полифоризм поражает клетку полностью, появляется гиперплазия. Из такого состояния в короткие строки происходит трансформация в раковое заболевание. Что служит катализатором для такого перерождения достеменно не известно. Тяжелая форма дисплазии характеризуется, как «несовершенный рак» — состояние, при котором нормальные клетки замещены атипическими, малигнизация еще не затронула ближайшие ткани.
Стоит учитывать, что если при первых двух формах мастопатии клетки имеют регенерации, то последствия тяжелой формы мастопатии можно устранить только долгой и тяжелой комплексной терапией.
Фиброзная
Фиброзная дисплазия заключается в пролиферации соединительных тканей. Очень коварная форма болезни – без видимых причин трансформируется в злокачественную опухоль. Еще одна опасная особенность – начальные этапы данной патологии проходят практически бессимптомно.
Диагностика болезни молочной железы
Учитывая все опасности и риски, связанные с возникновением и развитием мастопатии, не стоит относится к ее проявлениям поверхностно. Нужно всегда помнить о простых мерах:
- самоосмотр груди хотя бы раз – два в месяц
- осмотр у маммолога или гинеколога минимум раз – два в год
Данные обследования включают в себя:
- осмотр груди на асимметрию, возможные изменения формы млечных желез и сосков
- пальпацию (прощупывания) грудной железы и субареольной зоны на наличие уплотнений и болевых ощущений
При выявлении признаков дисплазии специалист назначает комплекс исследований:
- Маммография – рентгеновский снимок. Диагностика проводится на следующию неделю после начала менструального цикла. Дает возможность визуализации образования для определения его природы. Достоверность метода достигает 95%.
- Ультразвуковое исследование, допплерсонография. Помогает рассмотреть патологию в цвете.
- Магнитно-резонансная томография. Используется в основном при подозрении на очаговую узловую дисплазию.
- Биопсия. Берется пункция для исключения злокачественности.
- Гистологический анализ мазка выделений из сосков.
Лечение дисплазии молочной железы
Получив результаты исследований и анализов, врач делает заключение по МКБ – N60 (N60/0- N60/9) и определяется с тактикой лечения. В зависимости от формы мастопатии молочной железы, стадию развития и риск малигнизации, применяют два способа лечения: медикаментозная и хирургическая терапия.
Медикаментозное лечение предполагает восстановления гормонального баланса организма:
- нормализует функциональность гипофиза (Даназол)
- восстанавливает баланс прогестерона и эстрогена (препараты Тамоксифен, Утрожестан, Прогестин)
- устраняет болевой синдром, снимает аллергические реакции (Трамадол, Анальгин Диазолин, Диклофенак)
- снимает воспаление (Ибупрофен, Индометоцин)
Хирургическое вмешательство применяется в случаях тяжелой формы патологии или ее поздней стадии, при высоких рисках малигнизации, неэффективности медикаментозной терапии.
При кистозном типе мастопатии используется биопсия – с помощью иглы делается прокол и жидкость откачивается. Если образования плотные — применяется секторальная резекция – иссекается поврежденный участок железы. При сложных формах болезни делается мастэктомия (удаления железы полностью). Продолжительность операции зависит от ее сложности.
Первый и второй методы консервативной терапии подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей патологии.
Народные средства не могут вылечить дисплазию молочной железы, но могут облегчить период реабилитации в домашних условиях. Настои из лечебных трав, компрессы из отваров ромашки, календулы, лопуха снимают воспаление, смягчают и успокаивают кожу, дезинфицируют ранки.
Профилактика дисплазии молочной железы
Рекомендации по профилактике мастопатии молочной железы достаточно просты:
- регулярный осмотр у врача
- отказ от вредных привычек
- избежание стрессов
- регулярная половая жизнь
- своевременное лечение воспалительных процессов
- здоровое питание
Дисплазия молочных желез – серьезный диагноз. В запущенном состоянии лечится долго и сложно. Но при должном внимании к своему здоровью, можно избавится от заболевания без негативных последствий.
